Dėl pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo

Informuojame, jog nuo 2025 m. sausio 1 d. įsigaliojo Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymo Nr. V-943 „Dėl pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo“ pakeitimai. Šie pakeitimai numato, kad šeimos klinikos privalo užtikrinti, jog prie jų prirašytiems pacientams šeimos gydytojo komandos paslaugos būtų teikiamos ne mažiau kaip po 12 valandų per dieną, 5 darbo dienas per savaitę. Iki šiol šeimos klinikos buvo įpareigotos užtikrinti šeimos gydytojo paslaugų prieinamumą 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę, todėl daugelis įstaigų turėjo sutartis su kitomis gydymo įstaigomis, teikiančiomis budinčią pagalbą visą parą.

Skubi ambulatorinė pagalba

Vadovaujantis 2025 m. sausio 1 d. įsigaliojusiais LR SAM įsakymo Nr. V-943 pakeitimais, skubi ambulatorinė paslauga pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos (PASPĮ) pacientui poilsio ir švenčių dienomis teikiama skubiosios medicinos pagalbos kabinete arba skubios pagalbos skyriuje.

• Šių paslaugų teikimą koordinuoja savivaldybių centrai.
• Remiantis LR SAM išaiškinimu, skubiosios medicinos pagalbos skyriuose gali būti suteikta paslauga dėl ūmios būklės, priskirtos šeimos gydytojo kompetencijai.

Kada kreiptis į skubią pagalbą?

Suaugusiems pacientams:

• Skausmas, vertinamas ne mažiau kaip 4–6 balais, neatslūgstantis vartojant maksimalią leistiną vaistų dozę;
• Karščiavimas > 38°C, trunkantis ilgiau nei 72 valandas;
• Trauma, įvykusi per pastarąsias 48 valandas, kai pasireiškia didėjantis skausmas ir tinimas (nereikia atlikti vaizdinių tyrimų);
• Progresuojanti ūmi alerginė reakcija, pasireiškianti bėrimu ir niežuliu, tačiau be anafilaksijos požymių;
• Ūmus pykinimas, besikartojantis vėmimas ar viduriavimas, kai nėra sisteminės intoksikacijos požymių;
• Gyvūnų įkandimai ar įdrėskimai, kai nereikia chirurginio žaizdos sutvarkymo;
• Žaizdų perrišimas po chirurginių intervencijų, jei nereikalingas tolimesnis chirurginis žaizdos sutvarkymas;
• Širdies ritmo sutrikimas, trunkantis ilgiau nei 48 valandas, jei pacientas nevartoja kraują skystinančių vaistų ir nėra galimybės atlikti ritmo atkūrimo;
• Laikino nedarbingumo pažymėjimo išdavimas pirmą kartą dėl ūmios būklės arba susirgusio vaiko slaugos;
• Paviršinės akių infekcinės ligos, prasidėjusios prieš daugiau nei 48 valandas;
• Paviršiniai svetimkūniai, kuriuos reikia pašalinti;
• Lengvi nudegimai, kai nėra šių požymių:
  Cirkuliaraus nudegimo;
  Kvėpavimo takų nudegimo;
  Nudegimo, apimančio veidą ar kaklą;
  Nudegimo tarpvietės srityje;
  Nudegimo sąnarių srityje;
  Nudegimo dėl didelės kinetinės energijos poveikio.

Vaikams:

• Karščiavimas > 37,8°C, trunkantis ilgiau nei 24 valandas, nepraeinantis vartojant karščiavimą mažinančius vaistus (išskyrus kūdikius);
• Naujai atsiradęs ir plintantis bėrimas, pasireiškęs per pastarąsias 24 valandas;
• Ūmus skausmas, nepraeinantis nuo analgetikų;
• Ūmus arba pasikartojantis vėmimas ir/ar viduriavimas, be dehidratacijos požymių;
• Ūmus skausmas ir diskomfortas šlapinantis (dizurija);
• Ūmi alerginė reakcija, kai pasireiškia bėrimas ir tinimas, bet nėra anafilaksijos požymių;
• Paviršinės žaizdos, nereikalaujančios chirurginės intervencijos;
• Erkių įsisiurbimas, kai įkandimas įvyko per pastarąsias 24 valandas, tačiau nėra jokių ankstyvųjų infekcijos požymių;
• Gyvūnų smulkūs įkandimai, kai nereikia chirurginės pagalbos ir nėra poreikio skirti pasiutligės profilaktikos priemonių;
• Paviršinės akių infekcinės ligos, prasidėjusios prieš daugiau nei 48 valandas;
• Laikino nedarbingumo pažymėjimo išdavimas pirmą kartą dėl ūmios būklės arba susirgusio vaiko slaugos;
• Lengvi nudegimai, kai nėra šių požymių:
  Cirkuliaraus nudegimo;
  Kvėpavimo takų nudegimo;
  Nudegimo, apimančio veidą ar kaklą;
  Nudegimo tarpvietės srityje;
  Nudegimo sąnarių srityje;
  Nudegimo dėl didelės kinetinės energijos poveikio.

Skubios ambulatorinės pagalbos paslaugos Vilniuje teikiamos:

VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės, Skubios medicinos pagalbos kabinete, Antakalnio g. 57, Vilnius.

Darbo laikas:

VI 16:00-22:00 val.
VII 10:00-20:00 val.

Kontaktai:

Tel. (+370 5) 234 4487 (suaugusiems)
Tel. (+370 5) 210 4506 (vaikams)